Autores
J. Ruiz Zafra, F. Quero Valenzuela, I. Piedra Fernández, S. Sevilla López, C. Bayarri Lara, A. Sánchez-Palencia Ramos, A. Cueto Ladrón de Guevara
Introducción
Los quistes broncogénicos (QB) son anómalías congénitas raras y representan porciones localizadas del árbol traqueobronquial que se separan de la vía aérea adyacente durante el proceso de ramificación. Consisten en lesiones quísticas pulmonares o mediastínicas revestidas por epitelio de tipo bronquial, y con contenido mucoide. Pueden ser asintomáticos, o bien producir síntomas por compresión de estructuras vecinas o infección. La indicación quirúrgica debe realizarse en todos los candidatos operables. Objetivo: describir las carácterísticas y el tratamiento quirúrgico de los QB.
Metodología
Estudio descriptivo de todos los casos de QB intervenidos quirúrgicamente en la unidad entre enero de 1.986 y noviembre de 2.007. Se recogieron las variables demográficas, localización, síntomas, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y tamaño.
Resultados
Se registraron 23 pacientes intervenidos quirúrgicamente por QB en ese período (3 por mil de toda las intervenciones). La edad media fue de 42,4 años; 12 mujeres y 11 varones. La localización era mediastínica en 13 de ellos (56,5%) y 10 eran pulmonares (3 en LII, 2 en LSD, LSI y LID y 1 en LM); 12 estaban en el lado derecho. La tos sola o con expectoración fueron los síntomas de presentación más frecuentes; en el momento del diagnóstico 6 fueron hallazgos radiológicos casuales y otros 6 estaban complicados; la imagen más frecuente fue la de quiste lleno. El abordaje quirúrgico más empleado fue la toracotomía (en 20 casos, 87%), y la resección más frecuente la lobectomía (en 8). El diámetro mayor de 11 de ellos estaba entre 5 y 10 cm.
Conclusiones
1. El QB es una patología muy infrecuente. 2. Se localizan más frecuentemente en mediastino y en el lado derecho. 3. El abordaje quirúrgico más habitual es la toracotomía.
