Autores
N.M. Reina Marfil , M. Martín Rebollo, E. Ortega Sáenz de Tejada, V. Villatoro Jiménez, F. Marín Sánchez, M.A. Pérez Cerezo, M.V. Hidalgo Sanjuán
Introducción
El EPOC constituye un importante problema de salud a nivel mundial, por su elevada prevalencia y morbimortalidad. En atención primaria se diagnostican la mayoría de los casos, a través de la sospecha clínica y la confirmación espirométrica. Así mismo, a este nivel se realiza el abordaje de abandono del tabaco y otras medidas que ayudan a mejorar el curso de la enfermedad. El objetivo ha sido valorar el abordaje del paciente con EPOC desde atención primaria.
Metodología
Se ha estudiado de forma retrospectiva una muestra de 76 pacientes de los incluidos en el proceso EPOC en 2009, pertenecientes al cupo del Centro de Salud “San Andrés- El Torcal” de Málaga. Se han recogido las siguientes variables a partir de las historias clínicas informatizadas: sexo, edad, registro de hábito tabáquico, realización de intervención básica anti-tabaco, espirometría forzada con patrón obstructivo, espirometría con test broncodilatador para el diagnóstico, espirometría anual para el seguimiento y vacunación antigripal.
Resultados
La prevalencia de EPOC en esta área sanitaria fue del 7,3%. Los hombres representaron el 65% frente al 35% de mujeres. La edad media fue 64,5 años (rango: 33-91). Se realizó registro del hábito tabáquico en el 50% de los casos, con registro de intervención básica en el 5%. Se realizó al menos una espirometría forzada en el 82,4% de los pacientes incluidos en el proceso, de los cuales el 8% tenía espirometría con test broncodilatador. Se realizó seguimiento con espirometría anual en el 6% de los pacientes. Se administró la vacuna antigripal en el 75,7%.
Conclusiones
1. A la gran mayoría de los pacientes con sospecha de EPOC no se les realiza espirometría con test broncodilatador. 2. El seguimiento de los pacientes con EPOC es incompleto: no se suele realizar espirometría anual ni intervención básica a los fumadores. 3. Una cuarta parte de los pacientes con EPOC no se vacunaron contra la gripe. 4. Es posible que el sistema de recogida de datos no refleje fielmente la realidad.
