Autores
A Aguilar Gálvez, A Martinez Mesa, N Reina Marfil, E Cabrera César , E Sanchez Álvarez, JL Velasco Garrido
Introducción
La epidemiología y clínica del carcinoma broncogénico ha cambiado en los últimos años fundamentalmente en el sexo femenino. Actualmente es la tercera patología tumoral prevalente en dicho género, con aumento progresivo de su incidencia, en probable relación con el incremento de hábito tabáquico. El objetivo de nuestro estudio es conocer las características de las mujeres con cáncer de pulmón en nuestro centro.
Metodología
Se ha realizado estudio descriptivo retrospectivo mediante análisis de datos recogidos en historia informatizada de todas las mujeres con diagnóstico de cáncer de pulmón entre octubre de 2018 y octubre de 2019 en nuestro servicio. Fueron recogidos datos epidemiológicos y clínicos, pruebas diagnósticas, estirpe y estadificación, mortalidad y unidad de detección.
Resultados
El número total de pacientes recogidos fue 78, de las cuales 69 tenían confirmación histológica, siendo las incluidas en el análisis de los datos. La edad media fue de 64,58 años. El 36,23% (25) nunca habían fumado, 22 (31,88%) eran exfumadoras y otras 22 fumadoras activas. Como enfermedades pulmonares asociadas, 10 estaban diagnosticadas de EPOC mientras que 59 no presentaban patología respiratoria. En cuanto a clínica inicial, 37 debutaron con sintomatología respiratoria: 23 (33,33%) tuvieron tos, disnea y/o dolor de características pleuríticas, 10 (14,49%) infección respiratoria y 4 (5,79%) hemoptisis. En el 26,08% (18)se registra cuadro clínico de otra naturaleza como síndrome constitucional, confusión/desorientación y algias generalizadas entre otros, mientras que el 17,39% (12) estaban asintomáticas. En cuanto a pruebas complementarias el 10% (7)no presentaba radiografía de tórax patológica. En 85,5%(59) se realizó fibrobroncoscopia, un 13,04%(9) biopsia con aguja gruesa y 1,44% (1) exéresis directa. Con respecto a estirpe anatomopatológica el 20,28%(14) fueron microcíticos y un 75,36%(52) no microcíticos, de los cuales 29 fueron adenocarcinomas y 5 epidermoides. El estadio al diagnóstico más frecuente fue el IV con un 71,01%(49), seguido por III (18,84%, 13 casos). En cuanto a mortalidad, el 49,27% (34) fallecieron durante el primer año tras el diagnóstico. En el 59,40% (41) de los casos la sospecha diagnóstica se hizo en urgencias, seguido de atención primaria (15,94%) y otras especialidades (24,63%).
Conclusiones
-La gran mayoría de mujeres con cáncer de pulmón tenían antecedentes de tabaquismo, aunque una tercera parte nunca había fumado.
-La forma de presentación más frecuente fue por síntomas respiratorios aunque parte de las pacientes se diagnosticó de manera incidental.
-La estirpe más común al diagnóstico es adenocarcinoma.
-El estadio más frecuente al diagnóstico es el IV, con elevada mortalidad en el primer año.
