Autores
B. Gómez Rodríguez, E. Cabrera César, E. Sánchez Álvarez, L. Piñel Jiménez, J.L. Velasco Garrido
Introducción
La prevalencia de Síndrome de apnea hipopnea del sueño (SAHS) en los pacientes con enfermedad cardiaca puede ser hasta el doble que en sujetos sin ella, asociándose a un peor pronóstico cardiovascular y es frecuente en quienes han sufrido un infarto agudo de miocardio (IAM) reciente. A pesar de ello, esta infradiagnosticada después de un evento cardiaco de cualquier tipo.
El objetivo de nuestro trabajo es evaluar la prevalencia y las características del SAHS en los pacientes con un diagnóstico reciente de patología cardiaca.
Metodología
Se ha realizado un estudio descriptivo prospectivo de forma consecutiva de todos los pacientes derivados de la consulta de Cardiología a la Unidad de Sueño en el periodo de enero a marzo del 2021. A todos ellos se les realizó una poligrafía domiciliaria. Se han analizado variables clínicas, demográficas y respecto a los resultados obtenidos en la poligrafía.
Resultados
Se obtuvieron un total de 107 pacientes. De los cuales 36 (33,33%) eran mujeres y el resto hombres. La patología cardiaca por la que eran derivados y las características clínicas se recogen en la tabla 1, destacando que en su mayoría eran pacientes con arritmia 69 (63,88%), seguidos de insuficiencia cardiaca 32 (29,62%). La edad media era de 64 años. El índice de masa corporal medio era de 32,07 (obesos). En el cuestionario Epworth el valor medio era de 8,05.
En cuanto a los resultados de poligrafía 3 (2,77%) no tenían SAHS, mientras que el resto se diagnosticó de SAHS: Leve 14 (13,08%) moderado 28 (26,16%), 49 (45,79%) severo. Los eventos respiratorios eran en su mayoría hipopneas con una media de 144,96, apneas obstructivas 76,86 y centrales 1,31. El CT 90 medio era de 26,05%
Conclusiones
-Existe una altísima prevalencia de SAHS entre los pacientes con patología cardiaca.
-Cuestionarios de síntomas como el Epworth en los pacientes con estas características no predicen el riesgo de tener SAHS, por lo que se deben buscar otras estrategias para derivar a consulta.
-Según estos resultados, preocupa el infradiagnostico de SAHS en el resto de pacientes con patología cardiaca, por lo que se plantea la necesidad de una evaluación de rutina con poligrafía respiratoria a todos los pacientes con enfermedad cardiaca.
