Autores
N. Matallana Encinas, L. Cañón Barroso, J. Aldana Romero, L. M. Sierra Murillo, S. Hernández Gómez, A. Castañar Jover, P. Íñigo Naranjo, M. T. Gómez Vizcaíno, M. C. García García, F. Buitrago Ramírez
Introducción
La EPOC tiene como principal factor de riesgo el consumo de tabaco. El apoyo a los fumadores con EPOC para que dejen de fumar es crucial para mejorar el pronóstico de dichos pacientes, ya que influye positivamente en su supervivencia.
Nuestro objetivo fue analizar el perfil clínico de los pacientes con EPOC atendidos en una consulta de deshabituación tabáquica.
Metodología
Estudio descriptivo observacional de fumadores atendidos en la Unidad de Deshabituación Tabáquica del Hospital Universitario de Badajoz entre el 26 de septiembre de 2018 y el 4 de diciembre de 2019.
Resultados
Se incluyeron un total de 51 pacientes (edad media 52,7 años, 56,9% mujeres). El 68,8% procedían de las consultas de medicina de familia. La edad de inicio del hábito tabáquico fue a los 17,3 años, con un índice de consumo acumulado (ICAT) de paquetes/año de 38,4 (44.1 paquetes/año en varones y 33.9 en mujeres, p=0,083) y un consumo medio de 21.9 cigarrillos/día (25,9 en varones y 18,8 cigarrillos/día en mujeres, p<0,05). Las puntuaciones obtenidas en los tests de Fagerström y Richmond fueron 5,8 y 7,9, respectivamente.
Un 74,5% presentaba alguna patología concomitante, destacando que el 23,5% tenían EPOC, un 27,1% SAHS, un 22,9% cardiopatía isquémica y un 12.5% asma (fenotipo mixto), siendo más prevalente la presencia de depresión y trastornos de ansiedad en las mujeres.
Comparando los pacientes con y sin EPOC, los pacientes con EPOC tenían más edad (59,2 vs 50,6 años, p<0,01) y una mayor prevalencia de asma y depresión. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el número de paquetes/año entre los pacientes con y sin criterios de EPOC, aunque este parámetro fue mayor en los pacientes con EPOC (44,2 paquetes /año vs 36,4, p=0,252), con un rango de 14 a 75 paquetes/año.
La EPOC estuvo presente en el 24,1% de las mujeres y en el 18,2% de los varones, apreciándose que las mujeres con criterios de EPOC tenían más edad (61,0 vs 56,6 años, p=0,530), un menor consumo de cigarrillos/día (16,0 frente a 25,0, p<0,05) y también un menor índice de paquetes/año (36,4 frente a 55,1, p=0,075).
Conclusiones
1.- Los pacientes con EPOC seguidos en la consulta de deshabituación tabáquica, tienen más edad y mayor ICAT.
2.- En este grupo las mujeres tienen un menor consumo diario de cigarrillos y un menor ICAT lo que pudiera explicar la mayor edad de las mujeres con EPOC cuando acuden a la unidad de deshabituación tabáquica.
