Autores
M. Morales González, A.M. Burgos Pimentel, M.C. Yanlli Bonduki, A.G. Badillo Melgar, A. Marín Andreu, B. Herrero González
Introducción
El cáncer de pulmón es un problema de salud de enorme magnitud con una importante carga sanitaria. Con el fin de mejorar la asistencia de los pacientes con sospecha de Cáncer de Pulmón (CP) de nuestra área se pone en marcha la consulta rápida de neumología para pacientes con sospecha de CP.
Metodología
Estudio descriptivo prospectivo de nuestra experiencia tras el inicio de la consulta rápida de sospecha de CP.
Resultados
Se han atendido un total de 98 pacientes siendo en su mayoría hombres (70,4%) con una edad media de 65,93 años. El 84,7% eran fumadores activos o exfumadores con un ICAT de media de 39,72 paq/año y diagnostico de EPOC en el 29,6% de los pacientes. La mayoría de los pacientes llegan a la consulta a través de urgencias (38,8%) o por derivación de otro especialista (27,6%) con un tiempo de espera de 9,71 días de media. El síntoma más prevalente por el que derivan a la consulta fue la hemoptisis en un 18,4%, aunque la mayoría de los pacientes (42,9%) es derivado por un hallazgo incidental en una prueba de imagen encontrándose asintomático. Se completó el estudio en el 87,8% de los pacientes mientras que en el resto no se inicia por deseo del paciente (5,1%), derivación a cuidados paliativos (2%), resolución del cuadro (4,1%) o exitus (1%). Se realizó TC de tórax en el 93,9% de los pacientes con un tiempo medio de espera de 12,35 días, broncoscopia diagnostica en el 26,9% con un tiempo de espera medio de 4,36 días, PET-TC en el 53,8% de los pacientes con un tiempo de espera medio de 27,57 días, EBUS en el 19,3% de los pacientes con un tiempo de espera medio de 19 días, BAG en el 6,9% con un tiempo de espera medio de 7,5 días y RNM en el 25% con un tiempo de espera medio de 16,15 días. El tiempo de espera de los resultados de anatomía patológica tras la toma de muestras fue de 8,07 días de media en el caso de la broncoscopia y de 7,73 días en el caso del EBUS. Tras el estudio el 24,5% fue diagnosticado de un cáncer de pulmón mientras que en el resto se diagnostica de patología benigna o estudio normal (43,9%) o bien no se llega a un diagnóstico definitivo (10,2%) porque el paciente no desea completar el estudio.
Conclusiones
Tras implementar la consulta rápida de neumología para sospecha de CP conseguimos atender a los pacientes con una demora de 10 días así como reducir los tiempos de espera de las pruebas complementarias realizadas en nuestro centro (TC, BF…) mientras que observamos un mayor tiempo de espera de aquellas pruebas que dependen de otro centro (EBUS, PET-TC, RNM…)
