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Premios del 51º Congreso Neumosur

Afectación oftalmológica de los cigarrillos electrónicos

AUTORES

M.M. Segura Romero, J.C. Lafuente Navarro, E. Condorelli Condorelli, D.E. Vega Lizarazo, E. Cabrera César, J.L. Velasco Garrido

INTRODUCCIÓN

El vapeo, una práctica que se ha popularizado como una alternativa "más segura" al consumo de tabaco, ha demostrado tener efectos perjudiciales significativos para la salud. Aunque los riesgos pulmonares asociados al vapeo, como lesiones pulmonares agudas y enfermedades crónicas,están recibiendo cada vez más atención desde la comunidad científica, las repercusiones sobre otras áreas del cuerpo han pasado desapercibidas. Estudios recientes destacan que los componentes tóxicos de los aerosoles generados por los cigarrillos electrónicos pueden afectar órganos menos conocidos como los ojos, incrementando el riesgo de condiciones como sequedad ocular, daño a la córnea, y estrés oxidativo en los tejidos oculares. Este póster explora los efectos nocivos de los cigarrillos electrónicos (CE) más allá del sistema respiratorio, investigando sobre su impacto sobre la salud ocular.

METODOLOGÍA

Se ha realizado un estudio prospectivo a 30 sujetos sanos vapeadores. Se hicieron diferentes pruebas oftalmológicas previas y posteriores al vapeo, midiendo las variaciones que se producían después de vapear durante 30 minutos, cuando previamente habían estado 24 horas sin emplear estos dispositivos. 

RESULTADOS

En total se analizaron los resultados de 30 sujetos (60  ojos en total) . La edad media de los sujetos era 23 años. Eran 23 mujeres, 7 hombres. Los dispositivos eran todos muy similares, aunque variaba en que 16 contenían nicotina y 14 no.

Se obtuvo un porcentaje del 100% de asintomáticos en el test de Schirmer antes de la exposición, y tras esta, un 40% de la muestra vio alterado su resultado. En cuanto al test de BUT un 93,3% fue normal antes de utilizar el CE, y tras la exposición un 50% de la muestra obtuvo un resultado alterado en este.

En la Tabla 1 se muestran las variables cuantitativas oftalmológicas recogidas durante el estudio. Se ha objetivado, que en el grosor coroideo hay diferencias estadísticamente significativas  entre la pre exposición y post exposición de la muestra, con una disminución media de 3,28 μm. Se adjunta en la tabla 2 se muestran las variables que no tuvieron una variación significativa.

Se analizó también la relación existente entre las distintas variables en aquellos sujetos de la muestra que utilizaron cigarrillos electrónicos con nicotina (16 sujetos, n=32 ojos, excepto para la densidad del flujo macular n=11 ojos, por una pérdida a la hora de la recogida de los datos por avería),  y se observan diferencias estadísticas con respecto a la pre exposición en el grosor coroideo macular medio. Este disminuyó con un valor medio de 4,66 μm en los pacientes que usaron CE con nicotina.

En los sujetos que usaron dispositivos sin nicotina (14 sujetos, n=28 ojos) también se observaron diferencias significativas en el grosor medio de las células ganglionares (GCT) tras la exposición. La diferencia fue un descenso medio de 1 μm en la post exposición. El resto de variables no se han visto afectadas de forma significativa.

CONCLUSIONES

 -El estudio revela los efectos agudos en la salud ocular tras el uso de cigarrillos electrónicos. Estos incluyen, alteraciones a nivel de la lágrima y de la vascularización coroidea,

- La capa de células ganglionares de la retina se ha visto alterada en aquellos vapeadores que usaban también dispositivos sin nicotina.

- Los CE tienen influencia en la salud ocular por hay que alertar no solo de los posibles daños a nivel pulmonar y a nivel de la creación de dependencia de la nicotina que puede generar un hábito tabáquico posterior, sino también de que es posible que tengan efectos deletéreos en otras áreas.

- Es necesario más estudios a otros niveles para evaluar que más riesgo añadidos tiene estos nuevos dispositivos de consumo.

- Hay que concienciar a la población, sobre todo a los más jóvenes, no solo de los problemas que hay a largo plazo con el uso de estos dispositivos, sino también los daños agudos que no se ven a simple vista que causan.

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