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Comunicaciones del 52º Congreso Neumosur

Comparamos Mepolizumab y Benralizumab entre dos cohortes

Autores

J.A. Exposito Tapia, J.J. Garrido Romero, M. Linares Cuenca, J. Vilaplana Vicedo, S. Isabela Batista, A.M. Perez Fernandez

Introducción

Introducción​

Mepolizumab y benralizumab son dos fármacos biológicos, empleados en pacientes con asma grave,  cuyo mecanismo de acción común es la actuación sobre la vía de la interleucina 5, siendo fármacos empleados en los pacientes con asma grave fenotipo T2.

Objetivo​

El objetivo del estudio fue comparar la efectividad deMepolizumab y de Benralizumab en el tratamiento del asma grave,además de comparar ambas terapias entre ellas, todo ellomediante análisis estadístico.

Metodología

Tipo de estudio ​

  • Estudio de cohortes retrospectivo ​
  • Dos cohortes, cada una n =15.​
  • Pacientes con asma grave de la base de datos de HME
  • Variables del estudio​

    Se evaluaron FEV1 (ml) y ACT al inicio del tratamiento con cadauno de los fármacos y tras dos años con el fármaco biológico ynúmero de exacerbaciones en el año previo al inicio del fármacobiológico y dos años tras el inicio del fármaco en pacientesasmáticos graves. ​

  • Análisis estadístico​

    Se realizó análisis estadístico para cambios en cada grupo y posteriormente comparaciones entre ambos grupos​

    • ACT y exacerbaciones: distribución no normal (test Shapiro-Wilk para normalidad), empleamos tests no paramétricos.​
    • FEV1: distribución normal (test Shapiro-Wilk para normalidad),empleamos test paramétricos. 

Resultados

✅ 1. Comparación dentro de cada grupo (antes vs después)
  • MEPOLIZUMAB
    • FEV1: p = 0.0025 (t-test pareado) → Mejora significativa
    • ACT: p = 0.2855 (Wilcoxon) → No significativa
    • EXA: p = 0.0007 (Wilcoxon) → Mejora significativa
  • BENRALIZUMAB
    • FEV1: p = 0.4702 (t-test pareado) → No significativa
    • ACT: p = 0.0300 (Wilcoxon) → Mejora significativa
    • EXA: p = 0.0366 (Wilcoxon) → Mejora significativa
✅ 2. Comparación entre grupos (Δ = cambio)
  • FEV1 Δ:
    • p = 0.1240 (t-test independiente)
      → No significativa
  • ACT Δ: p = 0.4920 (Mann-Whitney U) → No significativa
  • EXA Δ: p = 0.2427 (Mann-Whitney U) → No significativa

Conclusiones

Eficacia en reducción de exacerbaciones​

Ambos fármacos reducen significativamente las exacerbaciones enpacientes con asma grave.​

Mejoras específicas de Mepolizumab​

Mepolizumab presenta una mejora significativa en la función pulmonarmedida por FEV1 (ml).​

Mejoras específicas de Benralizumab​

Benralizumab destaca en la mejora del control del asma, reflejado enmejores puntuaciones de ACT.​

Comparativa de ambos fármacos​

No hay diferencias estadísticamente significativas en ACT, FEV1 (ml) ynúmero de exacerbaciones en pacientes tratados con mepolizumab ybenralizumab.

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