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Comunicaciones del 52º Congreso Neumosur

PERFIL CLÍNICO EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES INGRESADOS POR TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO.

Autores

C.S. González Villasmil, A. Castrillo Alvarez, C. Gómez Martín, P. Mengíbar Vallejo, J. Santos Martinez

Introducción

El Tromboembolismo Pulmonar Agudo (TEPA) es la tercera causa de muerte cardiovascular global, con presentación clínica heterogénea. La epidemiología está cambiando debido al envejecimiento poblacional y la cronificación de patologías oncológicas y cardiovasculares. Conocer el perfil actual de estos pacientes es crítico para mejorar la sospecha diagnóstica y el manejo. El objetivo del estudio fue analizar las características clínico-epidemiológicas en pacientes ingresados por TEPA en el Hospital Universitario San Cecilio.

Metodología

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo sobre 175 pacientes mayores de 18 años ingresados con diagnóstico de TEP (AngioTC o Gammagrafía V/Q) en el servicio de Neumología del Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2024. Se analizaron variables demográficas (edad, sexo), comorbilidades (FRCV y otras agrupadas por sistemas), factores desencadenantes y motivos de consulta. La edad se dividió en tres grupos: <45 años, 45-75 y >75 años. El análisis estadístico se usó Microsoft Excel 2020, las variables cualitativas se agruparon y analizaron por frecuencias y porcentajes. La edad con media y DE.

Resultados

La edad media de la población fue de 68,28 años (DE ±16,72), siendo mayor en mujeres (69,39) que en hombres (67,28). El grupo de > 75 años es el predominante.  El sexo femenino fue el más frecuente (54,3%), especialmente en mayores de > 75  y menores de 45 años. El 91,4% presenta al menos un FRCV, y el 60,6% más de dos; siendo los más prevalentes la HTA (56%), dislipemia (48,6%), obesidad y sobrepeso (ambos 48,6%). Las comorbilidades más frecuentes son cardíacas (42,9%), respiratorias (33,1%) y oncológicas (25%). Los factores desencadenantes, el 40% no presenta causa asociada. Los principales motivos de consulta fueron la disnea (45%), el dolor torácico (21,8%) y los edema de miembros inferiores (16,4%).

Conclusiones

El perfil demográfico muestra edad avanzada (>75 años), predominio femenino y pluripatología, contrastando con perfiles más jóvenes y factores transitorios anteriormente descritos. La alta comorbilidad cardiorrespiratoria dificulta el diagnóstico diferencial de TEP. Destaca la prevalencia de HTA y obesidad, sugiriendo un posible origen metabólico y cardiovascular subyacente.  Este cambio podría demostrar cómo la fragilidad y los FRCV pueden desplazar a los detonantes clásicos en la población. A pesar de esto las neoplasias siguen siendo factores desencadenantes frecuentes.

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