Autores
T. Rodríguez Gómez, M. Sánchez Mendoza, F. Lozano Sánchez, T. Gómez- Pontes Cabrera, M. Gómez Mora, B. Alcázar Navarrete
Introducción
La mortalidad por EPOC ha disminuido en Andalucía en los últimos años; sin embargo, se desconoce si esta caída ha sido homogénea entre los diferentes distritos sanitarios de la comunidad.
Metodología
Consultando el Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía (IECA) obtuvimos las tasas ajustadas por edad/100.000 habitantes (AAMR, de age-adjusted mortality rates) para hombres y mujeres en Andalucía y en las distintas provincias y distritos sanitarios entre los años 2003 y 2023, utilizando la codificación de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10, secciones J40 a J44 y J47). Con las tasas ajustadas realizamos un análisis de regresión de jointpoint con el objetivo de estimar un porcentaje anual de cambio (APC), así como identificar posibles puntos de cambio de tendencia. Se consideró la significación estadística para un valor de p < 0.05.
Resultados
Del año 2003 al 2023 han fallecido 53.069 personas en Andalucía por EPOC (41.806 varones y 11.263 mujeres), con una tendencia a la disminución de la mortalidad (28,57% en varones y 13,15% en mujeres). Los distritos con mayor AAMR en 2023 para hombres y mujeres fueron Jaén Norte y La Vega. Los distritos sanitarios con menor AAMR en 2023 fueron Granada y Costa del Sol para hombres y Granada Sur y Jaén Sur para mujeres. De forma general, se observa una caída de la AAMR en Andalucía con dos periodos en varones (2003-2015 APC –1.89%; 2015-2023 APC –8,17%) y en mujeres (APC –2.65%). Observamos reducciones de las AAMR no paralelas tanto en varones (distritos sanitarios de Bahía de Cádiz, Córdoba Sur, Granada, Jaén Nordeste, Granada Metropolitano y Sevilla) como en mujeres (Aljarafe, Campo de Gibraltar Oeste, Costa del Sol, Córdoba, Granada Nordeste y Sur, Huelva Costa, Jaén, Jaén Sur, La Vega y Sevilla).
Conclusiones
La mortalidad por EPOC ha disminuido en Andalucía entre 2003 y 2023, pero con una marcada heterogeneidad entre distritos sanitarios. Estas variaciones indican la necesidad de intervenciones adaptadas a nivel territorial para mejorar de manera equitativa los resultados en salud.
