Autores
A. Heredia Carrillo, M.C. Velasco Alcázar, F. Campello Sánchez, M.I. Velayos Aguilera, O. Meca Birlanga, M. Hernández Olivo, A. Jiménez Romero, J. García Aragón, M. Guillamón Sánchez, A. Santa Cruz Siminiani
Introducción
La ventilación mecánica domiciliaria ha adquirido relevancia en los últimos años y se asocia a una mejoría general en la calidad de vida y supervivencia. En nuestra población observamos diferencias entre géneros en el curso clínico de los pacientes con EPOC en tratamiento con VMD. El objetivo del estudio fue analizar si existen diferencias clínicas, funcionales y de evolución entre hombres y mujeres.
Metodología
Realizamos un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico de pacientes con EPOC en tratamiento con VMD, en seguimiento en una consulta monográfica de Neumología en HGUSL. Se analizaron parámetros gasométricos, de pulsioximetría y número de ingresos en el último año. Se utilizó el modelo IBM SPSS®.
Resultados
Se incluyeron 209 pacientes, 148 hombres (70,8%) y 61 mujeres (29,2%), con edades similares entre sexos (69,33 años ±17,04 años).
La HTA fue más común en hombres (68,9%) que en mujeres (62,7%), similar a la diabetes; 37,6% en hombres y 33,3% mujeres. El diagnóstico de AOS fue más frecuente en hombres (73,2%) que en mujeres (59,0%). El antecedente de cardiopatía isquémica fue más común en hombres (13,4%) que en mujeres (4,9%). La hipertensión pulmonar fue más frecuente en mujeres (24,6%) que en hombres (16,6%). La presencia de bronquiectasias estuvo presente en el 6,1% de los hombres y el 4,9% de mujeres.
El FEV1% fue similar entre sexos, con una media en hombres de 49%±19,7 y 52,34%±21,5 en mujeres.
La comparativa gasométrica, de valores de pulsioximetría y de número de ingresos figura en la Tabla 1. La supervivencia desde el inicio de ventilación queda registrada en Figura 1. Hubieron 59 (39%) éxitus letalis registrados en hombres y 20 (32%) en mujeres.
En cuanto al tratamiento ellas recibieron más sedantes (32,8%) frente al 12,8% en hombres, al igual que la prescripción de MST con el 16,4% de las mujeres frente al 12,2% de los hombres.
El cumplimiento fue similar en ambos sexos con un 82,8% en hombres y un 81,7% en mujeres.
Conclusiones
