Autores
M. Sanz Flores, N. Vega Dombidau, F.R. Guzmán Ruiz, O.A. Zavala Chinchilla, R. Rodríguez Villamor, J.A. Riesco Miranda
Introducción
La fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) se reconoce como biomarcador de inflamación tipo 2 en las vías respiratorias, especialmente en asma. Su papel en EPOC es menos claro, pero podría ayudar a identificar fenotipos inflamatorios y predecir respuesta al tratamiento con corticosteroides. El objetivo de este estudio es evaluar la relación entre el valor de FENO y el control clínico del paciente con EPOC.
Metodología
Se ha realizado un estudio de corte transversal donde se ha analizado la relación entre los valores de FeNO y los siguientes parámetros: estatus de fumador, eosinofilia en sangre periférica, valores medios de FEV1, estrategia terapéutica (triple/doble terapia) y finalmente la posible asociación entre FeNO y control clínico según información recogida en la historia clínica. Los resultados obtenidos se incluyen en una base de datos elaborada al efecto y se realiza estudio estadístico mediante programa informático R Project.
Resultados
Se incluyen 60 pacientes (p.) todos con diagnóstico de EPOC donde el 70% de ellos (42 p.) son exfumadores (EF) y el 30% (18 p.) fumadores activos (FA). Se recogen tanto datos epidemiológicos como el perfil clínico (tabla 1). En cuanto al tabaquismo, se observa que los valores de FeNO son superiores en el grupo de EF (valor promedio de 25 ppb) con respecto a los FA (valor promedio de 14 ppb). Los pacientes FA con un valor elevado de FeNO presentan peor control de la enfermedad, mientras que en EF, un valor bajo se asocia con mejor control. Los pacientes con eosinofilia no muestran valores más elevados de FeNO pero tampoco valores más bajos. Aquellos pacientes con FeNO más alto no tienen peor función pulmonar que los que presentan menores cifras. En cuanto al tratamiento, 48 pacientes reciben triple terapia inhalada y tienen un valor de FeNO inferior a los que reciben doble terapia (tabla 2).
Conclusiones
