Autores
C. Amezcua Sánchez, M.G Hurtado Gañan , T.M Garcia Guerrero, A. Valido Morales, R. Ayerbe Garcia , V. Almadana Pacheco
Introducción
TUCUVI es un programa de telemonitorización implementado en el servicio de Neumología del HUVM que integra inteligencia artificial junto con evidencia clínica para automatizar llamadas de seguimiento de pacientes con EPOC fenotipo agudizador. El sistema realiza llamadas semanles en las que se formulaban 23 preguntas destinadas a identificar de manera precoz posibles agudizaciones.
Objetivo: Evaluar si la intervención semanal mediante un asistente virtual es capaz de detectar de forma precoz y disminuir la gravedad de las agudizaciones en pacientes EPOC fenotipo agudizador a lo largo del tiempo. Como objetivos secundarios, se planteó evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con el programa.
Metodología
Se realizó un ensayo clínico no farmacológico no aleatorizado de pacientes EPOC fenotipo agudizador en seguimiento en la consulta monográfica del hospital HUVM que aceptaron participar en el programa de Telemonitorización “Tucuvi” a través de un asistente virtual llamado Lola desde octubre 2024 a marzo de 2025. El estudio fue aprobado por el comité ético del HUVM (1132-N-23)
Resultados
Se incluyeron 49 pacientes, principalmente hombres de 70 años con EPOC avanzada (gold 3-4), bajo nivel educativo, convivencia acompañada y conocimientos básicos de internet. Tras la intervención, se observó una reducción significativa de las agudizaciones (1,83 vs. 0,98; p=0,002), especialmente de las moderadas (2,21 vs. 1,49; p=0,042). El resto de variables analizadas se muestran en la tabla 1.
Asimismo, los pacientes con un mayor número de agudizaciones basales presentaron un índice BODE más elevado. Aquellos con más agudizaciones anuales eran más jóvenes, con mayor sintomatología depresiva y mayor uso de urgencias e ingresos hospitalarios. El resto de correlaciones se muestran en la tabla 2.
Finalmente, el grado de satisfacción de los participantes, evaluado mediante la escala de Likert, fue elevado.
Conclusiones
La telemonitorización semanal con asistente virtual en pacientes con EPOC fenotipo agudizador redujo significativamente las agudizaciones, especialmente las moderadas. Los pacientes más jóvenes, con mayor sintomatología depresiva y más visitas a urgencias presentaron más agudizaciones anuales. La satisfacción con el programa fue alta, respaldando su buena aceptación y viabilidad.
