Autores
M. Lorente Martínez, J. Santos Martínez, A. Hernández Sánchez, C. González Villasmil, E. Rubio Calvo
Introducción
El cumplimiento del tratamiento inhalado influye tanto en el control del asma como en el riesgo futuro. No obstante, se estima que el cumplimiento en asmáticos es de entre el 30 y el 70%, por lo que uno de los retos en las consultas de Neumología es la medición del cumplimiento o no del tratamiento entre nuestros pacientes. Para ello se han desarrollado herramientas como el test de adhesión a inhaladores (TAI) que, al combinarlo con herramientas de valoración indirecta, como la retirada del fármaco de farmacia mediante la receta electrónica, aumenta la sensibilidad para detectar la falta de adhesión de nuestros pacientes. Nuestro objetivo es evaluar la adhesión al tratamiento inhalado de nuestros pacientes.
Metodología
Se realizó un estudio observacional en el que se recogieron datos de pacientes con asma bronquial moderado-grave que fueron valorados en consultas de Neumología de nuestro centro en el periodo entre enero de 2023 y octubre de 2025.
Mediante una revisión de informes clínicos, se obtuvieron datos demográficos, puntuación TAI, catalogando adherencia como buena (50 puntos), intermedia (46-40) y pobre (<46) y se revisó en receta electrónica la retirada del fármaco, catalogando como cumplidores a aquellos pacientes que habían retirado el dispositivo en los últimos 30 días. Analizamos los datos mediante el programa Microsoft Excel.
Resultados
El estudio incluyó un total de 138 pacientes, de los cuales 80 eran mujeres (58%) y 58 hombres (42%). La edad media de los pacientes fue de 57,3 años (desviación estándar de 16,27). El valor medio del índice TAI fue de 47,9 puntos (3,95). De nuestra población, el 63% de los pacientes (87) refirieron adherencia buena según el TAI, el 18,8% (26) adherencia intermedia y el 18,1% (25) adherencia pobre.
En la revisión de la receta electrónica, encontramos que fueron 83 pacientes (59,7%) los que retiraron la medicación en un plazo inferior a 30 días (cumplidores), mientras que 55 pacientes (40,3%) la retiraron después de 30 días.
Se encontró una relación estadísticamente significativa (p=0,0003) en la que la puntuación de TAI de los pacientes cumplidores fue superior a la puntuación registrada de los no cumplidores (48,9 vs 46,4).
Conclusiones
La combinación de TAI y revisión de retirada de fármaco mediante receta electrónica se ha mostrado como una herramienta eficaz para evaluar la adhesión al tratamiento inhalado en nuestros pacientes, por lo que nos hace plantear la necesidad de protocolizar su uso en nuestras consultas de Neumología.
