Autores
E. Condorelli Condorelli, L. Canalejo Fernandez, M. Guirado Salmerón, M. Benitez-Cano Gamonoso, N. Reina Marfil, J.L. Velasco Garrido
Introducción
Las unidades de sueño afrontan, en los últimos años, un aumento creciente en las derivaciones para despistaje de apnea obstructiva del sueño en población anciana relacionado principalmente con factores como una mayor conciencia de la enfermedad, el aumento de la esperanza de vida y las comorbilidades de estos pacientes. En edades avanzadas, la apnea obstructiva del sueño (AOS) adquiere particular relevancia por su impacto en la funcionalidad, la calidad de vida y el riesgo cardiovascular. Nuestro objetivo fue analizar las vías de derivación y las características de los pacientes ≥80 años diagnosticados de AOS con indicación de inicio de CPAP en nuestra unidad de neumología.
Metodología
Estudio observacional descriptivo, retrospectivo, de pacientes ≥80 años diagnosticados de AOS e inicio de CPAP entre diciembre de 2024 y octubre de 2025 en nuestra unidad de sueño. Se recogieron edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), comorbilidades (hipertensión arterial [HTA], diabetes mellitus, cardiopatía), servicio de procedencia, sintomatología predominante, índice de apnea-hipopnea (IAH), escala de somnolencia de Epworth y cumplimiento terapéutico (horas de uso/noche).
Resultados
Se incluyeron 27 pacientes, con edad media de 83,8±2,6 años; el 51,9% varones. El IMC medio fue 29,6 y el 40,7% presentaba obesidad (IMC ≥30 kg/m²). La HTA afectaba al 77,8%, la DM al 29,6% y la cardiopatía al 40,7%. El 51,9% de las derivaciones procedía de Atención Primaria y el 48,1% de especialidades hospitalarias, principalmente Cardiología y Medicina Interna. El IAH medio fue 34,1±18 eventos/hora; el 96,3% presentaba AOS moderada-grave (51,9% moderada, 44,4% grave) y solo un caso leve. Un 48% presentó somnolencia excesiva (≥10 puntos en Epworth). Los síntomas más frecuentes fueron ronquidos (92,6%), hipersomnolencia referida (70,4%) y pausas de apnea presenciadas (59,3%). El uso medio de CPAP fue 4,9 horas/noche y el 54,5% alcanzó un cumplimiento ≥4 horas/noche
Conclusiones
En los pacientes ≥80 años atendidos en nuestra unidad, las derivaciones por sospecha de AOS proceden en más de la mitad de los casos de Atención Primaria. Este grupo presenta elevada comorbilidad y predominio de AOS moderada-grave. A pesar de la edad avanzada, más de la mitad logra una adherencia adecuada a la CPAP, lo que respalda la utilidad del tratamiento en esta población.
