
Autores
Y.Y. Portillo Gutierrez, M.C. Mata López, P. Barragán Reyes, C. Lacárcel Bautista
Introducción
Introducción
La Hipertensión Pulmonar (HP) representa un desafío diagnóstico y terapéutico dada su morbimortalidad y complejidad de su manejo.
Objetivos
Metodología
Estudio descriptivo de los pacientes valorados en consulta monográfica de HP de nuestro Hospital desde 2019 hasta septiembre de 2025. Se analizaron variables clínicas y asistenciales como antecedente de tabaquismo, comorbilidades (HTA, DM, cardiopatía, EPOC, EPID, ERC, obesidad), clasificación clínica según guías ESC/ERS, tratamiento recibido y medición de test de 6 minutos marcha (T6MM), capacidad de difusión de la DLCO y NT pro BNP, así como probabilidad ecocardiográfica al diagnóstico . El análisis estadístico se realizó mediante frecuencias para variables cualitativas y medidas de tendencia central para las cuantitativas.
Resultados
Se analizaron 58 pacientes con una edad media de 70 años donde el 62 % son mujeres. El 52% tiene antecedentes de tabaquismo (40% son exfumadores y 12% fumadores activos). Además se analizaron las comorbilidades que presentaban al momento del diagnóstico (gráfica 1). Del total de pacientes, el 57% pertenecen al Grupo 4, seguido del Grupo 1 (HAP) con un 14% (gráfica 2). De estos pacientes al momento del diagnóstico el 69% tenían una alta probabilidad de HP en el ecocardiograma, con una DLCO media del 53%, T6MM con una media de 322 m recorridos y una Nt pro-BNP medio de 2480 pg/mls.
El 50 % del total de ellos recibió tratamiento vasodilatador (69% en monoterapia (riociguat) y un paciente con monoterapia inhalada. A través del test no paramétrico de Wilcoxon se obtuvo una p de 0.4, una p 0.2 y 0.1 respectivamente con relación al T6MM, NT-probnp y DLCO pre y post inicio de tratamiento vasodilatador.
Conclusiones
La alta prevalencia de historia tabáquica (>50%) y comorbilidades cardiovasculares obliga a un manejo integral, donde el control de factores de riesgo es tan importante como el tratamiento vasodilatador específico.
No se obtienen resultados estadísticamente significativos en relación con la medición de la DLCO pre y post tratamiento, pero sí hubo aumento en los metros recorridos del T6MM y disminución del NT- Pro BNP al seguimiento.