Autores
M.C Mata López, Y.Y Portillo Gutiérrez, P. Barragán Reyes, C. Lacarcel Bautista
Introducción
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es una forma de hipertensión pulmonar (HP) causada por la obstrucción y el remodelado de las arterias pulmonares tras un episodio de embolia pulmonar (EP). Se estima que la incidencia acumulada de HPTEC oscila entre 0,1-11,8% en los primeros dos años después de una EP sintomática. El algoritmo de tratamiento para la HPTEC incluye un enfoque multimodal que combine la endarterectomía pulmonar (EAP), la angioplastia (APB) y los tratamientos médicos cuyo objetivo son las lesiones anatómicas mixtas: proximales, distales y microvasculopatía, respectivamente.
El objetivo de este estudio es describir las características de los pacientes con HPTEC de nuestro Hospital y tratamiento recibido.
Metodología
Análisis descriptivo de los pacientes con HPTEC del HUJ desde 2019 hasta septiembre de 2025. Se analizaron variables clínicas y asistenciales como localización de los trombos, tratamiento recibido, medición de test de 6 minutos marcha (T6MM) y capacidad de difusión de la DLCO posterior al tratamiento.
Resultados
Se analizaron 38 pacientes. 3 pacientes presentaban localización central de los trombos, 5 lobar y 30 segmentarios y/o subsegmentarios. A 12 pacientes se les realizó angioplastia y 5 fueron candidatos a endarterectomía. Solo 1 paciente tiene Hipertensión Pulmonar Residual de los que se ha realizado EAP. 21 pacientes con tratamiento médico vasodilatador. La media de los metros recorridos en el test de 6 minutos marcha posterior a la endarterectomía fue de 343 metros. La DLCO post angioplastia o endarterectomía media fue de 64%.
Conclusiones
