Autores
M.J. Gómez Cañal, C. Amezcua Sánchez, C. Márquez Montesinos, C. Sánchez Villar
Introducción
La neumonía continúa siendo una causa relevante de hospitalización y morbimortalidad, especialmente en pacientes con comorbilidad respiratoria y cardiovascular. El objetivo de este estudio es describir el perfil clínico, microbiológico y evolutivo de los pacientes ingresados por neumonía en un hospital terciario, identificando factores asociados a mayor gravedad.
Metodología
Estudio descriptivo retrospectivo, en el que se recogen variables demográficas, microbiológicas, analíticas y terapéuticas, de pacientes ingresados por Neumonía durante 2024 en Neumología del Hospital Universitario Virgen de Macarena. El análisis estadístico se realiza mediante el programa IMB SPSS versión 25, con el cálculo de frecuencias absolutas y relativas para variables cualitativas; y estadísticos centrales y dispersión para las variables cuantitativas.
Resultados
Se trata de una cohorte de 215 pacientes (63,3% varones) con una edad media de 64,21±17,77 años, e importante comorbilidad cardiovascular. El 60,5% de los pacientes presentaban algún antecedente respiratorio, de mayor a menor frecuencia EPOC (24,7%); asma (10,2%); AOS (8,8%); y bronquiectasias (6,5%). En el 36,3% de los pacientes se obtuvo un aislamiento microbiológico, siendo el germen más frecuente el Streptococcus pneumoniae (14,9%); seguido de Gripe A (7,4%). El método de aislamiento más habitual fue mediante antigenuria (12,1%). La afectación radiológica más común fue la condensación (66,5%); mostrando afectación unilateral en un 62,8%. El 10,7% presentó infección pleural con necesidad de drenaje torácico en el 4,7%. El tratamiento antibiótico más empleado, fueron las cefalosporinas (49,3%); seguidos de las quinolonas (23,7%) con una duración media de 6,8±4,9 días. Respecto a las complicaciones, 13% de los pacientes presentaron sepsis respiratoria; 7% shock séptico, con ingreso en UCI el 11,2%. Hubo 7 casos de exitus durante el ingreso.
Conclusiones
1) Se evidenció una elevada comorbilidad respiratoria y cardiovascular, hallazgo que sugiere una influencia significativa respecto a la gravedad de la neumonía.
2) Streptococcus pneumoniae fue el germen más aislado y las cefalosporinas el tratamiento principal, evidenciando patrones microbiológicos y terapéuticos consistentes.
3) Las complicaciones, como sepsis, necesidad de UCI e intubación, reflejan el impacto clínico y la importancia de optimizar el manejo.
