Autores
J. Dominguez Caro, S. González Gutiérrez, M. Pérez Ortega, J. Lancha Dominguez, A. González Hernández, D. José Rodríguez
Introducción
La ecobroncoscopia lineal (EBUS lineal) es una técnica mínimamente invasiva que permite localizar lesiones pulmonares y adenopatías mediastínicas desde la vía aérea, guiando de forma precisa la obtención de muestras para su diagnóstico.
Describir las características clínicas de los pacientes, los procedimientos realizados y los hallazgos histológicos obtenidos mediante EBUS lineal en el H. Juan Ramón Jiménez (HJRJ)
Metodología
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de todos los EBUS realizados entre septiembre de 2024 y septiembre de 2025 en nuestro hospital. Se recogieron variables demográficas, clínicas, radiológicas y otras variables relacionadas con la propia aplicación de la técnica, así como la rentabilidad diagnóstica del procedimiento
Resultados
Se analizaron 144 procedimientos. 62 % pertenecientes al área del HJRJ frente al 29 % del área del hospital Infanta Elena y 8 % del Hospital de Riotinto. Sexo predominante varón (71.5%), antecedentes oncológicos en 44,8 %, destacando adenocarcinoma próstata (16%), linfomas (14%) y adenocarcinoma colón (13%). No fumadores (23.1%) vs antecedentes tabaquismo (76.9%). La principal comorbilidad respiratoria fue EPOC (47.5 %) y cardíaca hipertensión arterial (50 %). Se puncionaron un total de 267
estaciones ganglionares, siendo las regiones más estudiadas: subcarinal (38.9%), interlobar izquierda (17,9%) y Interlobar derecha (16,8%). Los resultados evidenciados fueron ausencia de células neoplásicas (40,5 %), adenocarcinoma de pulmón (15.5 %), epidermoide de pulmón (12.4 %), linfadenitis granulomatosa (8.7 %) y microcítico (8.5 %). Hasta el 33,3 % de las muestras obtenidas en ganglios fueron concordantes en malignidad con la histología final del proceso, mientras que el 37.5 % de las punciones fueron concordantes con benignidad. Los estadios predominantes para el CPNM fueron IVa (18.1%), IIIa (18.1%) IIIb (16.7 %) y IIb (16.7%)
Conclusiones
El perfil de paciente es mayoritariamente varón, con historial de hábito tabáquico y con comorbilidades asociadas (respiratorias, cardíacas y antecedentes oncológicos)
La EBUS lineal fue una técnica útil para el diagnóstico de lesiones mediastínicas con una rentabilidad diagnostica moderada.
Las estaciones ganglionares más puncionadas fueron la subcarinal y las interlobares. Los hallazgos histológicos más comunes fueron ausencia de malignidad, adenocarcinoma y epidermoide de pulmón.
Los estadios de CPNM más frecuentes fueron avanzados (IVa, IIIa y IIIb).
