Autores
S.F. Jiménez Roche , C. Alvarez Sunco, S. Ruiz Rodriguez, M. Perez Morales, C. Morillo Dominguez, J. Cebrian Gallardo
Introducción
La difusión pulmonar (DLCO) es un indicador clave en la valoración de las enfermedades pulmonares intersticiales. En la práctica clínica resulta útil conocer si la DLCO basal permite anticipar la necesidad de oxigenoterapia o la derivación para trasplante durante el seguimiento. Este estudio describe dicha relación en una cohorte atendida en una consulta monográfica de EPID
Metodología
Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con 55 pacientes consecutivos. Se recogió la DLCO basal y se registró la aparición de dos intervenciones mayores: oxigenoterapia crónica y derivación a valoración de trasplante. Se creó un evento compuesto (O₂/trasplante). La DLCO se analizó como valor continuo y por categorías (≤35%, 36–50%, 51–65%, >65%). El análisis fue exclusivamente descriptivo. El análisis se realizó con el software SPSS v28.
Resultados
Se obtuvieron valores interpretables de DLCO basal en 51 pacientes. Durante el seguimiento, 24 pacientes (44%) precisaron oxígeno y/o derivación a trasplante. La DLCO media en quienes presentaron el evento fue menor (≈45%) que en quienes no lo hicieron (≈56%). Al estratificar por categorías, la proporción de eventos fue mayor en los grupos con DLCO más baja, especialmente en ≤35%. En contraste, los pacientes con DLCO >65% mostraron una incidencia claramente inferior. La FVC basal no mostró diferencias relevantes entre los grupos, lo que sugiere que la DLCO discrimina mejor el riesgo de progresión hacia intervenciones avanzadas.
Conclusiones
Una DLCO basal reducida se asoció a una mayor probabilidad de requerir oxigenoterapia o valoración para trasplante en el curso del seguimiento. La FVC basal no distinguió tan bien entre los grupos, reforzando el valor pronóstico de la difusión. Estos resultados apoyan el uso de la DLCO como herramienta práctica para priorizar el seguimiento y anticipar decisiones clínicas en pacientes con EPID.
