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Formulario Inscripción: 45º Congreso de Neumosur

Para inscribirse en el congreso o en cualquiera de sus opciones comience seleccionando una de las siguientes opciones.

CUOTAS DE INSCRIPCIÓN (IVA NO INCLUÍDO)
Cuotas de Inscripción Hasta el 28/02/2019 Desde el 01/03/2019
Neumólogos socios de NEUMOSUR y SEPAR 425.00 € 455.00 €
No Socios 480.00 € 530.00 €
Residentes (con acreditación) 300.00 € 325.00 €
Cirujanos Torácicos socios de NEUMOSUR y SEPAR 100.00 € 130.00 €
Cirujanos Torácicos no socios 200.00 € 230.00 €
Socio Senior 215.00 € 215.00 €


DATOS DEL INSCRITO
Nombre*
Apellidos*
Hospital *
Otro centro *
Especialidad *
Población*
Provincia*
Otra provincia*
Email*
NOTA: la confirmación y la información de esta inscripción será remitida a la dirección de correo electrónico que usted introduzca. Asegúrese de escribirla correctamente.
Teléfono*
Industria solicitante*
escriba nombre de la empresa si no aparece en el listado
¿Patrocina usted el alojamiento de este doctor?*

DATOS PARA LA FACTURACIÓN Y PERSONA DE CONTACTO
Empresa*
C.I.F.*
Dom. fiscal*
Población*
Código postal*
Provincia*
Otra provincia*
Dirección facturación
Rellenar en caso de que sea distinto al domicilio fiscal.
Persona de contacto*
Teléfono*
Email contacto*
NOTA: la confirmación y la información de esta inscripción será remitida a la dirección de correo electrónico que usted introduzca. Asegúrese de escribirla correctamente.
DATOS DEL TIPO DE INSCRIPCIÓN
CUOTAS DE INSCRIPCIÓN (IVA NO INCLUÍDO)*
Cuotas de Inscripción Hasta el 28/02/2019 Desde el 01/03/2019
Neumólogos socios de NEUMOSUR y SEPAR 455.00 €
No Socios 530.00 €
Residentes (con acreditación) 325.00 €
Cirujanos Torácicos socios de NEUMOSUR y SEPAR 130.00 €
Cirujanos Torácicos no socios 230.00 €
Socio Senior 215.00 €
Observaciones

De conformidad con lo dispuesto en la legislación vigente en materia de protección de datos personales, desde NEUMOSUR, ASOCIACIÓN DE NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA se le informa que sus datos serán tratados con la finalidad de gestionar la inscripción en las diferentes actividades científicas, quedando almacenados durante el tiempo que se mantenga la relación contractual o durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales estipuladas. Así mismo, se le informa que sus datos personales no serán cedidos a terceros, salvo que se disponga en una obligación legal.

En todo caso, podrá ejercer en cualquier momento, sus derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, portabilidad y oposición, los cuales podrá ejercer dirigiéndose a la siguiente dirección: NEUMOSUR, ASOCIACIÓN DE NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA DEL SUR, VIRGEN DE LA CINTA, Nº 21 B-2 EDF. PRESIDENTE 11ºC 41011 SEVILLA.

Todos los campos con (*) son obligatorios.

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